《宿县地区“九五”卫生事业发展计划》
行办发〔1996〕5号
关于印发《宿县地区“九五”卫生事业
发展计划》的通知
各县、市人民政府，行署各部门、各直属单位：
行署同意行署卫生局制定的《宿县地区“九五”卫生事业发展计划》，现印发给你们，请认真贯彻执行。各县、市可参照此计划，结合当地实际，制定出本县、市“九五”期间的卫生事业发展计划。
宿县地区行署办公室
一九九六年三月八日
宿县地区“九五”卫生事业发展计划
为促进卫生事业的发展，保障公民健康，根据我区的社会、经济、人口和卫生资源状况，特制定宿县地区“九五”卫生事业发展计划。
一、卫生资源状况及存在的困难和问题
1、卫生资源状况：
全区辖四县一市，118个乡镇（办事处），2976个行政村，总人口530多万人，农村人口占92%。
全区拥有各级各类医疗防保机构4064个，其中县以上医疗防保机构23个，乡镇卫生院（含分院）140个，行政村医疗防保点2817个。全区共有病床7253张，千人口拥有138张。共有卫生人员12837人，其中卫生技术人员9695人。每千人口拥有的医生数为0.65人。
全区有大型的诊断仪器百余件（台），大多分布在县及县以上的医疗机构内。
2、困难及问题
全区防治疾病任务繁重。1995年我区法定传染病的发病率在166.37/10万，主要是以肠道传染病、肝炎、痢疾为主，严重威胁人民的健康。慢性非传染病和职业危害性疾病不断上升，疾病谱依次为：损伤与中毒、呼吸道疾病、循环系统疾病、恶性肿瘤、脑血管疾病、传染病等。体检覆盖率低，孕妇保健覆盖率为68%，儿童系统的保健覆盖率为30%。全区防保队伍不健全，人员缺少（防保卫技人员只占全区总卫技人员的5%），预防保健体系还未形成。
卫生事业发展不平衡，县与县之间，城乡之间卫生水平和人民群众健康状况差距很大；基层卫生事业人才缺乏，设施不全，农民的基本医疗卫生服务需求得不到满足。
卫生投入不足，配置不合理，资源利用效率不高。全区投入卫生事业费只占财政支出的3.4%，人均仅2.65元，基层卫生单位配置的诊断仪器很少，全区病床使用率平均只有68%。卫生资源主要集中在县以上的医疗机构，不能得到充分利用。特别是对农村卫生资源的投入明显不足。
卫生管理体制和卫生机构的运行机制不健全不完善，受到行政区划和隶属关系的制约，条块分割，重复建设，综合效益不高，卫生资源的浪费现象严重。
二、1995—2000年卫生事业发展目标
按照以保障人民健康为中心，适应社会主义市场经济体制，适应疾病模式的转变，适应人民群众对医疗卫生多层次需求的基本思路来考虑：
——全区到2000年卫生事业费的投入要达到财政支出的8%；农村卫生事业费的投入占卫生事业费的60%以上。
——到2000年千人口的医生数增加到0.8人，千人口的床位数增加到2张。
——在“九五”期间，全区县及县以上医院（包括中医院和专科医院）不再扩大规模，着重内涵建设。
——地区医院发展成三级综合性医院。
——全区发展二级医院8所（含中医院2所）。
——全区发展一级医院60—80所，其余的乡镇卫生院发展成为合格的卫生院。
——到2000全区2976个行政村都要建立合格卫生室，其中甲级村卫生室要达到80%，每室配3—5人。
——全区联办和私办诊所控制在500个以下。
——全区每个县市都要建成一所合格中医院，每个乡镇卫生院都要配中医药人员，50%的卫生院都要配置中医科并有一定比例的床位。全区50%的村卫生室都要配有中医或能中能西的人员1名。
——全区有条件的县可建立一个基层血站，努力发展地区中心血站，并达到合格中心血站。
——加速发展地区精神病院和地区医学检验中心，并通过省级评估。
——坚决贯彻预防为主的方针，加速县及县以上防保机构的内涵建设，巩固和加强完善乡镇防保机构，提高防保人员的素质，增强防保机构的整体功能。
——努力控制肠道传染病，使全区法定传染病的发病率每年下降10%。
——到2000年基本消灭脊髓灰质炎（野毒株）。
——全区以乡镇为单位四苗接种合格率保持在85%以上。
——全区食碘盐人口达95%以上。
——全区以县为单位食品卫生合格率达到85%以上。
——加强对环境卫生、劳动卫生、放射卫生及化妆品的卫生监督，使之逐步达到规范化的监测轨道。
——广泛开展群众性的健康教育宣传，使健康教育宣传覆盖率达到90%以上。
——全区县及县以上医院都要建立“爱婴医院”。有条件的乡镇卫生院也要建立“爱婴医院”。
——大力宣传《母婴保健法》，使全区孕产保健覆盖率和孕产妇接受健康教育率达到90%。
——全区农村新法接生率达到100%。
——全区农村孕产妇住院分娩率达95%。
——全区育龄期妇女及孕妇的破伤风类毒素的免疫接种率达到95%（除新生儿破伤风外）。
——全区“九五”期间四县一市全部通过“2000年人人享有初级卫生保健”的国家级检查验收。
——到2000年全区乡镇卫生院卫技人员学历水平有50%人员达到大专学历水平。
——到2000年全区行政村卫生室人员的学历水平有50%以上达到中专学历水平。
——到2000年全区计划培养3000名相当中专学历水平的卫生人员，充实到基层乡镇卫生院和村卫生室。
——加强在职卫技人员的继续医学教育，县及县以上医疗卫生单位的卫技人员有计划地全部开展继续教育，并通过省级验收。
三、政策与措施
第一，明确政府职责，增加对卫生事业的投入。
各级人民政府对当地卫生事业的发展负有主要责任，应把卫生事业的发展纳入社会发展目标中去，并督促卫生行政部门负责组织实施“九五”卫生发展计划目标；协调有关部门配合、支持开展卫生工作；提供卫生发展的条件和资源投入；组织开展卫生监督执法和对卫生工作检查监督、考核评估等，对卫生事业实行宏观管理；保障公民都能公平有效地得到基本的医疗卫生服务。
政府对卫生的投入是主渠道，应逐年增加对卫生事业的投入，并逐步达到财政支出的8%；资金投入的重点可放在基层，放在农村卫生和预防保健上，特别是放在边远缺医少药的农村。
第二，各级卫生行政部门要改进管理方法，从过去的重项目管理、过程管理转向以目标管理、法制管理为主的综合管理，提高决策水平与管理水平；要改进决策程序，改善管理手段，发挥中介组织的作用。各级卫生行政部门要积极主动地当好政府的参谋。
第三，加速医疗服务体制的改革。依法加强医疗机构的管理，认真实施《宿县地区医疗机构设置规划》，加快实施医院分级管理，严格控制城市医院规模，突出内涵发展，规范医院行为，反对不正当的竞争。医疗机构在保证社会基本医疗需求的前提下，继续开展特需服务，满足人们不同层次的保健需求。继续发挥三级医疗保健网的作用，要因地制宜地改进组织形式。县级医院要控制规模，改进服务质量，扩大服务范围。乡镇卫生院要及时调整服务结构和布局，有条件的地方可实行乡村一体化管理体制，管理不好的乡镇卫生院，在保证防保任务落实的前提下，可采用多种管理形式。加强村卫生室的建设，达到人员、房屋、设备配套。
第四，加快卫生技术人才的培养。
农村基层医疗防保机构的卫生技术人才缺乏，现有人员素质差，培养的重点是提高卫技人员的技术水平，在保证卫技人员适度增加的情况下，大力开展职业教育和成人教育，主要走内涵发展的路子；同时也要抓好二级医院的继续医学教育，提高在职人员的学识水平和技术水平；要注重培养中医药人才、卫生执法监督和卫生管理人才。到2000年，分批培养各类卫技人才5000名，充实到基层卫生医疗机构和农村卫生室。
第五，加强执法监督。
各级政府要采取有效措施，加大执法力度，重点加强卫生监督执法。要加强执法队伍建设，建立一支能适应执法任务的监督、检验队伍；努力提高卫生监督人员的整体素质，改善执法监督所必需的装备；与此同时，要大力加强卫生法律法规的宣传教育，增强人们的卫生法治意识，真正做到“有法必依，执法必严”。
第六，重视精神文明建设。
救死扶伤，实行人道主义，是为医之本。要深入持久地开展职业道德教育，教育广大医务工作者学习白求恩精神，树立高尚医德，廉洁行医。通过深化改革、加强管理、宣传教育和制度建设等综合治理措施，纠正行业不正之风，树立良好的行业形象和职业道德形象，保证“九五”卫生事业发展目标的实现。
