深度融合“医”与“养” 托起幸福“夕阳红”

面对日益严峻的人口老龄化挑战，我市积极响应《安徽省医养联合体建设试点工作实施方案》要求，2025年年初启动试点，以“医疗+养老”的深度融合为目标，积极探索构建覆盖广泛、运行有效的医养结合服务网络，力求打通健康养老“最后一公里”，让老年人老有所养、病有所医。

延伸服务 提供专业守护

冬日上午，市第一人民医院南院区的医养结合部安静而有序。医生仔细查看每位入住老人的状况，随后与护士低声沟通后续的护理。这里设置20张专用病床，除了提供专业的疾病治疗和护理，还会细致地给需要帮助的老人喂饭等，将生活照料无缝嵌入医疗流程中。

医养结合部，正是市第一人民医院作为区域龙头医院，探索医养结合实践的缩影与前沿阵地。2025年3月，该院稳步推进医养联合体建设，专门成立医养结合管理办公室，统筹协调各项事务，并与3家养老机构正式签约，搭建起协作网络框架。

“医院的专家团队将服务延伸出去，针对养老机构的护理员和基层医护人员，组织多场关于高血压护理、糖尿病管理、卒中康复、应急救护等专题培训，提升其专业能力。”市第一人民医院医养结合部主任吴雷介绍，医疗团队还不定期前往合作的养老机构坐诊、查房，进行常见病诊疗和用药指导；对于行动不便或有特殊需求的老人，医护人员则提供上门服务。

为了让老年患者在不同机构间流转更顺畅，医院特别制订了双向转诊实施细则，开辟绿色通道。试点以来，已有近百位老人从养老机构或基层社区快速上转至市第一人民医院医养结合部接受治疗。同时，也有58名处于康复期、病情稳定的老人，从医院下转至养老机构或社区进行后续护理。医院内优化的医保一站式结算服务，也切实减轻老年人的就医负担。

全市联动 满足多元需求

从一家医院的先行先试，到全市层面的统筹推进，我市正着力将这种有效的服务模式拓展为一个覆盖更广的网络。依托既有医共体基础，规划构建起“区级医院牵头、社区卫生服务中心（镇卫生院）为基础、医养结合机构参与”的三级联动架构。通过推动区级牵头医院与多家社区卫生服务中心、医养结合机构签订合作协议，初步编织成一个“纵向联动、资源共享”的医养联合服务网。

当前，医养联合体内双向转诊已逐步开展，上下转诊人次稳步增长；牵头医院到成员单位的会诊、培训讲座、随访指导等工作也已形成常态。依托医共体内部开通的绿色通道，“基层首诊、双向转诊”的路径更为便捷。不断探索深化服务模式，基层医疗卫生机构大力推行家庭医生签约服务，为辖区老年人量身定制个性化健康管理方案，推动服务向“医养护一体化”发展；中医药服务的融入从点到面，在多家医养结合机构内设立中医理疗室，将中医康复、养生保健技术更广泛地惠及机构内外的老年群体。由牵头医院、社区（村）卫生室、家庭医生团队共同参与的“医院-社区-家庭”连续性服务模式正在形成，为选择居家和社区养老的老年人提供坚实的专业支持。

织密网络 深化融合发展

“这里的医生护士工作认真还特别有耐心，住院一个星期，我的老慢支好多了，看病住院还有车接送，特别方便。”在市第一人民医院医养结合部，护士为80岁的牛先生办好了出院手续，帮助老人收拾衣物，做出院准备。牛先生因老慢支入住该院医养结合部，检查发现合并心梗，经过专家的专业治疗和护士的精心护理，牛先生咳痰喘的症状明显好转，心梗指标恢复正常，出院后专车将其送回养老机构。

经过一段时间的试点推进，我市医养联合体建设已取得初步成效，医疗机构与养老机构之间从过去的“单打独斗”转向“协作共赢”，实现机构、服务、信息等多层面的有效衔接与互通，老年人就医便利性显著提升、基层康复护理能力切实改善，健康福祉得到更好保障。

截至2025年12月底，埇桥区组建1个区域性医养联合体，覆盖2家社区卫生服务中心、4家医养结合机构，累计服务老年人超1500人次。我市通过体制机制创新，推动医疗与养老资源的系统整合与深度协同，是应对人口老龄化、提升老年健康服务水平的有力途径。

市卫生健康委相关负责人表示，我市将继续深化医养联合体建设，不断优化服务流程，扩大覆盖范围，织密“老有所养、病有所医”服务网，让这一模式惠及更多老年人。