【热点问答】【市卫生健康委】儿童免疫规划疫苗接种知识问答

保护期的长短会受到接种年龄、健康状况、生活习惯、环境等多方面因素的影响。每个人都不会完全一样，那么对应的保护时间也就不相同。

A. 生理性和母乳性黄疸； B. 单纯性热性惊厥史； C. 癫痫控制处于稳定期； D. 先天性遗传代谢性疾病（先天性甲状腺功能减低、苯丙酮尿症、21三体综合征等）； E. 病情稳定的脑疾病、先天性心脏病、先天性感染（梅毒、巨细胞病毒和风疹病毒）等。

可以同时接种，现阶段的国家免疫规划疫苗，如果在同一月龄要接种两种及以上的，均可按照国家免疫程序或补种原则同时接种。 不同疫苗同时接种的注意事项：两种及以上注射类疫苗应在不同部位接种。 如未同时接种应注意：两种及以上注射类减毒活疫苗如果未同时接种，应间隔不小于28天进行接种。国家免疫规划使用的灭活疫苗和口服类减毒活疫苗，如果与其他灭活疫苗、注射或口服类减毒活疫苗未同时接种，对接种间隔不做限制。

我国对流动儿童的预防接种实行属地化(即现居住地)管理，流动儿童与本地儿童享受同样的预防接种服务。然而，为了您孩子的身体健康，请尽量不要随意带小孩更换预防接种门诊点，以免造成您孩子国家免疫规划疫苗漏种。为保障流动儿童及时获得预防接种服务，预防、控制疫苗针对传染病的暴发和流行，根据预防接种工作规范，结合本市实际情况，特制定本制度。 1、流动儿童是指户籍不在本地，在本市居住满3个月≤7周岁儿童。 2、对流动儿童预防接种实行居住地管理，流动儿童与本地儿童享有同样的预防接种服务。 3、儿童迁出原接种单位时，其监护人必须向迁出地接种单位提出书面或口头申请，迁出地接种单位工作人员需填写《安徽省迁入迁出接种儿童登记表》，并从儿童预防接种信息系统客户端迁出该儿童。 4、儿童迁入现居住地接种单位时，其监护人必须向迁入地接种单位提出书面申请。迁入地接种单位应向其监护人收齐以下资料： （1）、《儿童预防接种证》 （2）、监护人的身份证 （3）、本接种责任区的户口本或房产证、或租房合同、或其他居住本接种责任区的有效证明。 以上资料齐全后，迁入地接种单位， （1）、要核对儿童预防接种证与儿童预防接种信息系统省级平台的接种信息是否一致，如一致应从省级平台下载该儿童电子档案 （2）、填写《安徽省迁入迁出接种儿童登记表》 （3）、按国家免疫规划疫苗免疫程序对儿童进行接种

疫苗接种有绝对禁忌症和相对禁忌症，如果孩子存在出现下面几种情况，很多疫苗都不能打了，比如未控制的癫痫、脑病、进行性神经系统疾病，急性传染病患病期间或慢性传染病急性发作期间，有严重心、肝、肾疾病者，过敏体质等是不能打疫苗的。 还有一些情况是相对禁忌症，不是不能打，而是需要往后延缓，比如一些急性病发作期间，如感冒、发烧或者腹泻期间，严重的湿疹等，在治疗期间也不要着急打疫苗，等这些病好了以后才可以接种。 孩子有病家长一定要和医生做沟通，看这个孩子是属于绝对还是相对禁忌症或者有没有其他可以替代的疫苗。

在没有特殊情况下，应尽量选择同一工艺、同一厂家的疫苗完成全程接种。 只有遇到疫苗长时间断货、孩子异地接种等特殊情况，实在无法实现上述要求，才可以更换品牌。

根据《中华人民共和国疫苗管理法》第九十七条：免疫规划疫苗是指居民应当按照政府的规定接种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生健康主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。

推迟接种一般不影响接种效果，但可能增加由于没有充分得到保护而感染的风险。如果儿童未按照疫苗免疫程序推荐的年龄及时完成接种，家长应按照接种单位的补种通知尽早进行补种。 注意：未按照推荐年龄完成国家免疫规划规定剂次接种的小于18周岁人群，在补种时掌握以下原则↓ 1.应尽早进行补种，尽快完成全程接种，优先保证国家免疫规划疫苗的全程接种。 2.只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种。 3.当遇到无法使用同一厂家同种疫苗完成接种程序时，可使用不同厂家的同种疫苗完成后续接种。

推迟接种疫苗只是推迟了接种疫苗产生保护效果的时间，而不会影响疫苗整体的、长久的保护效果（抗体水平和持久性）。但还是建议家长们按时带孩子前往接种点进行接种。

提前接种可能会降低免疫效果，因此不建议提前接种疫苗！

免疫程序指对某一特定人群（如儿童）预防相关疾病需要接种疫苗的种类、接种时间、剂次等有关要求所作的具体规定。它是根据疫苗的生物学特征、疾病对人群的威胁年龄和儿童发育情况等综合因素制定的，所以不同的疫苗有不同的免疫程序。如乙肝疫苗，出生后就要接种；脊灰疫苗要满2月龄接种。 按照规定的免疫程序接种才能使儿童产生持久的免疫力，免受疾病的侵袭，从而保护儿童健康。