智能监控与追溯码双轮驱动斩断回流药销售链条

近期，央视新闻曝光湖北武汉部分医院、药店、药贩子与参保人联手进行“医保套现”的黑幕，再次将“回流药”推到聚光灯下。近年来，回流药非法销售严重威胁公众用药安全，扰乱医药市场秩序。为有效斩断回流药销售链条，医保部门以智能监控系统为“天眼”，以药品追溯码为“身份证”，构建起全流程、闭环式监管体系，取得显著成效。

一是部门联合动态监管。整合药品批发、零售、使用等环节数据，联合市场监管、卫健等部门业务系统，实现药品流向信息实时共享。运用大数据分析技术，对药品交易频次、流向异常等情况进行动态监测，精准识别回流药交易线索。例如，当某药店短时间内大量购入某类药品，且流向与正常销售逻辑不符时，系统自动触发预警。

二是智能监控终端监管。智能监控系统对定点医药机构药品出入库、销售等环节进行全程视频监控与数据采集。通过图像识别技术，自动比对药品信息与系统数据，防止药品“体外循环”。截至目前，宿州市定点医药机构接入率达98.86%，相关工作正在稳步推进中。

三是风险预警及时监管。基于国家医保信息平台下发疑似违规数据线索，举一反三，对高风险线索重点监控，实现风险早发现、早处置，有效降低回流药出现概率。目前，违规线索正在稳步核查中。

宿州市医保局将持续深化追溯码应用，加强部门间协作配合，建立健全长效监管机制，坚决斩断回流药销售链条，切实维护人民群众用药安全和医药市场健康有序发展。参保群众如果通过扫码发现倒卖假药、劣药、回流药等涉嫌欺诈骗保行为，可以投诉举报。一经查证属实，将按规定给予奖励，最高20万元。